ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Я планирую беременность

Существует большое количество рекомендаций по планированию беременности. Это и отказ от вредных привычек, и прием витаминов, и тщательные обследования обоих супругов. Ниже мы обязательно приведем список того, что необходимо сделать в первую очередь в период планирования беременности, а также по стандартам Минздрава. Мы не против всех рекомендаций и обследований – мы против того, чтобы жизнь семейной пары протекала под девизом – «сейчас мы беременеем».

Половая жизнь только для зачатия, «доброе утро» с градусником в прямой кишке, графики базальной температуры, специальные позы во время секса и часовое стояние в позе «березка» после – все это только загоняет женщину в невроз (из-за отсутствия результата) и плохо сказывается на психическом состоянии мужчины.

Врачи шутят – «нет здоровых людей – есть недообследованные». Это факт – если начать проходить многочисленные обследования и сдавать анализы, то практически у всех будут обнаружены отклонения, часть из которых врач по своему усмотрению может интерпретировать, как факторы, мешающие наступлению беременности.

Беременная женщина мнительна. И когда она узнает, что у нее есть нарушения, которые могут препятствовать наступлению беременности, зацикливается на мысли, что она больна и не может забеременеть. Большинство врачей поддерживают в ней эти мысли и начинают ее «залечивать». Что-то возможно и удается подлечит, но «негативное программирование - я больна и не могу забеременеть» играет злую роль и крепко поселяется в подсознании женщины.

Если в ближайшое время беременность не наступает, то женщина начинает сомневаться в том, что ее вылечили, и вера в то, что она больна становится еще сильнее и начинает раскручиваться порочный круг. Новый врач, новое лечение, сомнение во всех врачах, укоренение веры в свое бесплодие.

Безусловно, есть женское и мужское бесплодие, обусловленное объективными причинами: нет овуляции, плохая спермограмма, непроходимые трубы. Но есть ситуации, когда этих объективных причин нет, а есть некоторые результаты анализов или исследований, которые можно трактовать с двух разных позиций, как в истории со стаканом: один говорит стакан наполовину полон, другой – наполовину пустой. И многие врачи трактуют с позиции своего жизненного опыта. И это может сыграть с Вами "злую шутку" - врач может просто напросто залечить Вас за Ваши же деньги.

Совет: специально беременеть не надо, просто занимайтесь сексом с удовольствием и беременность наступит тогда, когда вы ее меньше всего будете об том думать. Обследоваться надо, но не надо зацикливаться на этом.

Что нужно сделать перед беременностью?

Речь пойдет о рекомендациях парам, у которых нет серьезных проблем со здоровьем и паталогически неудачных попыток беременности. Итак, перед плановой беременностью лучше всего.

1. Бросить пить, курить и заниматься другими излишествами - без комментариев – это слишком очевидно.

2. Начать принимать поливитамины, в которых должна в достаточном количестве содержаться фолиевая кислота (400 мкг). Это доказанная профилактика пороков развития у плода.

3. Если у вас есть хронические заболевания надо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли какие-то нюансы во время беременности и надо ли специально готовиться к беременности. Желательно зайти к стоматологу и терапевту. Остальных врачей проходить по мере необходимости.

4. Посетить гинеколога – осмотр, УЗИ и мазки.

Идти на прием лучше всего во второй половине цикла, так как на УЗИ можно будет сразу же посмотреть, как работает желтое тело и происходит ли у вас овуляция. Запомните, что овуляция у женщины происходит не в каждом цикле, поэтому если ее не будет на текущем осмотре, то это не всегда означает, что у вас нарушения, может быть это просто совпадение.

Из анализов можно сдать:

Кровь на TORCH- инфекции (краснуха, токсоплазма, герпес, цитомегаловирус, хламидии),
Обычный мазок,
Цитологический мазок с шейки матки,
ПЦР на хламидии, уреаплазму, герпес, цитомегаловирус (список обычно больше, но просто остальные возбудители дублируются в мазке или в анализе на TORCH-инфекции). ПЦР на уреаплазму должен быть с возможностью определения типа уреаплазмы (Т960 и Парва). Патогенной считается Парва, а Т960 – безопасна. Так как уреаплазма в норме живет во влагалище, ее лечение перед плановой беременностью необходимо только в том случае, если ее количество превышено. ПЦР отвечает только на вопрос – возбудитель есть или нет.
Количество возбудителя определяет бактериологический посев.
Методом ПЦР вы только определяете наличие патогенного типа уреплазмы (есть Парва или нет). Если она есть – делается бак.посев и если количество микроорганизма будет больше 10 в 4 степени проводится лечение.

Желательно сделать кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом

5. Нужно определить группу крови и резус фактор себя и у мужа. Это нужно для того, чтобы узнать – может ли у вас быть резус конфликт или нет. Если у вас или мужа резус-отрицательная кровь, надо дополнительно сдать анализ на наличие антирезус-антител.

6. Сдать анализы на гепатит В и С, ВИЧ и сифилис вам и мужу

7. Сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, коагулограмму,

8. Сделать прививку от краснухи. Чтобы определить наличие иммунитета к краснухе, надо сдать кровь на специальный анализ (если вы будете сдавать анализ крови на TORCH-инфекции, то в этот набор входит краснуха) – по результатам можно будет определить, надо ли вам делать прививку или нет. Прививка делается за 3 месяца до беременности, если иммунитета к краснухе у вас нет.

Наличие иммунитета к краснухе очень важно, так как это заболевание во время беременности очень часто приводит к развитию пороков у плода.

9. Если вы принимали контрацептивы – вы просто заканчиваете пить очередную пачку и можете беременеть в следующем цикле или через одни цикл.

10. Можно посетить генетика, особенно если у супругов в роду есть наследственные заболевания или возраст супругов старше 35 лет.

В целом этот список можно продолжать и дальше, но запомните, что во всем надо знать меру. Конечно же, если у вас или вашего супруга есть проблемы со здоровьем, или у вас были вопросы с беременностью, то это меняет дело. Вам надо начинать готовиться к беременности по индивидуальной программе вместе с врачом гинекологом.

В нашем центре будущие родители могут спокойно и без очередей пройти комплексное обследование у опытных врачей

Появление в семье ребенка – шаг очень ответственный, к которому необходимо подготовиться как морально, психологически, так и физиологически, чтобы малыш родился здоровым. Планирование необходимо начать с посещения врача-гинеколога, который на приеме обследует женщину, возьмет мазки для анализов и выпишет рекомендации по дальнейшему плану действий.Даже по результатам простого осмотра и беседе с будущей мамой, врач может сделать выводы о том, имеются ли у женщины нарушения репродуктивной системы.

Почему-то не всегда воспринимается всерьез заявление врачей о том, что здоровье будущего ребенка зависит не только от состояния организма женщины, но также и мужчины. Поэтому, если вы запланировали рождение малыша, то и будущий отец должен принять в этом самое активное участие.

Порядок оказания акушерско-гинекологической помощи при планировании беременности (по стандартам Минздрава).

1. Получить консультации специалистов (гинеколог, уролог).

Обследование и лечение будущей мамы.

- лабораторные исследование при планировании беременности:

ВИЧ,
RW,
гепатиты,
клинический анализ крови,
общий анализ мочи,
анализ на группу крови и резус-фактор,
биохимические показатели (АЛТ,АСТ,билирубин общий, глюкоза, общий белок, креатинин),
анализ на гормоны (ЛГ,ФСГ,пролактин, тестостерон, эстрадиол,ДЭА-SO4, ТТГ),
исследование крови на инфекции (Токсоплазмоз,Краснуха, Герпес,Цитомегаловирус, Хламидии), исследование мазков на ИППП, общий мазок, мазок на онкоцитологию)

- УЗИ органов малого таза и молочных желез

Обследование и лечение будущего папы.

- лабораторные исследование при планировании беременности

ВИЧ,
RW,
гепатиты,
клинический анализ крови,
биохимические показатели (АЛТ,АСТ,билирубин общий, глюкоза, общий белок, креатинин),
анализ на гормоны (тестостерон),
исследование мазков на ИППП,
исследование секрета простаты
спермограмма.

2. По показаниям гинеколога/ уролога (при необходимости) пройти дополнительное обследование у профильных специалистов, например у эндокринолога, терапевта, кардиолога, генетика...

3. Далее гинеколог изучит результаты обследований врачей и диагностики и даст заключение о возможности беременности в ближайшее время.

По всем вопросам планирования семьи Вам помогут наши высококвалифицированные специалисты. Проведут точную диагностику, назначат эффективное лечение (при необходимости) и подготовят, Вас к этому чудесному событию!